本文目录

1. 膝盖，可以吃软骨素吗
2. 每个人都有吗
3. 四十六岁的女性，因膝盖冷痛吃了两个月氨糖，感觉没有效果，该怎么办
4. 怎样锻炼膝盖增加骨液
5. 足跟痛怎么办
6. 膝盖里有怎么办

膝盖，可以吃软骨素吗

AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。

事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大

氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。

硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。

硫酸软骨素主要有以下几种功能，

调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.

供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.

微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.

参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.

伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.

保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.

净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.

对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.

防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.

因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，

每个人都有吗

您问的这个问题非常好，其实算不上，只是身体退变磨损的表现，但是当出现了症状，导致等问题才算是，所以说可能人人都有，但症却并不是人人会得。

其实已经在头条回答过很多遍这样的问题了，就是是身体正常退变的一种表现。当我们的身体因为长时间的使用，出现了磨损，我们的具体需要有更多的骨骼来帮助我们承担日常生活当中所受到的应力，所以就出现了，其实就是我们身体的一种防御反应。是人呢，就要活动，是活动运动就会导致磨损，所以说可能每个人到了，年龄一到一定的程度都会有，这是很正常的。

但是当形成的过多过大，对正常结构周边的软组织韧带甚至产生了刺激或者压迫，从而导致了症状，我们称之为症，这就算是了。

当然，这只是我用简单的语言帮助您去理解，到底算不算，或者什么时候才能算发。因为我们的人体是很神奇的，我们在临床上也会遇到很多这样的例，就是这个患者的颈椎腰椎非常非常的重，已经到了医生都看不下去的程度，但是这个患者他没有任何症状。而有的患者呢，并不重，但是在局部刺激的位置却引发了患者难以忍受的痛苦。所以我们判断症一要看是否患者要有症状，另外一种是根据人体质的不同，有的人对耐受非常强，所以说在这种情况下或者没有主观症状就不需要特殊。

对于有症状的，我们一般建议采取保守的办法，因为切除掉引起症状的也会在很短的时间内迅速的复发，所以说手术并不是首选。保守包括针灸，外用非甾体药，休息手法按摩等等都能起到一定的作用。

四十六岁的女性，因膝盖冷痛吃了两个月氨糖，感觉没有效果，该怎么办

我也是膝盖冷痛，抽的脚踝也不舒服。去年五一穿一件裤子等买鸡肉，直接渗了，去年严重的，怎么穿都感觉右腿外侧里面冷的，就买做各种护膝，在医院看是，但说我的症状还是综合征。这一年我膝盖针灸，艾灸，按摩；吃右归丸，驱风胶囊；桂附地黄丸，甲钴胺，近吃独活寄生丸，吃独活寄生丸感觉效果明显，膝盖里面没那么寒了，穿暖和了腿不痛了，但膝盖还是怕冷。冷了腿就痛了。别人都穿秋裤，我还是两个保暖裤。氨糖我吃了6年了，一直吃汤臣倍健，但医生说药用氨糖，但家里买的还没吃完也没换。

怎样锻炼膝盖增加骨液

膝关节的滑液是在运动过程中才能分泌出来的。要保持膝关节的润滑和关节软骨的营养重要的是要保持膝关节经常规律性的运动。特别关键的是要避免膝关节长时间保持一种姿势而不变。膝关节运动重要，有效、简便的一个方式就是膝关节的屈伸运动。做膝关节伸屈运动时一定要慢，并且达到屈伸的大限度。这样一个动作就能够同时达到增强关节软骨的营养代谢，促进关节滑液分泌，增强膝关节周围的肌肉韧带的弹性和力量的功效。

膝关节运动的时间也很重要，重要的时间点是每天早晨起床后，和晚上睡觉前坐半个小时的运动。其他在白天的时间尤其在工作之余疲劳的时候做膝关节伸屈运动每次做10个。这样一个膝关节的身躯运动，只要你坚持下去，关节软骨的营养就会越来越好，关节腔就会越来越润滑，关节周围的肌肉韧带的弹性就会越来越好，关节的也会同时消失。原来有的关节的弹响，摩擦音也会变小甚至消失。

足跟痛怎么办

足跟痛主要有三种类型。

1、跖筋膜炎。这种类型的跟痛症，主要是因为过多行走等活动，造成跟部足底区跖筋膜止点处。其本质是，所以在上，只要针对性消除局部无菌性，就能迅速缓解症状。推荐首选药口服，比如布洛芬缓释片、双氯芬酸片、塞来昔布胶囊都有极佳疗效。还不行就局部封闭、针刀疗法。很多医生诊断为“跟骨”，恐怕是因为不理解的因理。

2、跟腱炎。著名的跟腱止点炎患者应该是著名运动员刘翔了！因为这个，奥运会无奈退赛、二次手术。并因此被无数不明真相群众骂的遍体磷伤。可见这个的难程度。一般来说，这个问题，减少跑步、行走运动是重要的。急性期还需要冷敷、制动处理。同时口服布洛芬胶囊或者双氯芬酸片。

3、颈椎、腰椎间盘突出症。颈、腰椎间盘突出造成跟痛症，是跟痛患者中占比多的。也是容易被误诊、误的。好多患者跟痛经久不愈，药石无效，恐怕就因为此。往往表现为：一侧或双侧跟周痛，痛无定处，局部无明显固定压痛点。可伴有小腿或其他部位偶发的酸痛不适，或“抽筋”。晨起或休息后酸痛明显，难以下地行走。勉强行走活动后酸痛症状能减轻。很多医生诊断为“跟部脂肪垫劳损”，恐怕需要再思考一下。

其本质是颈、腰椎间盘轻度突出造成的痛。正因为轻微，下肢痛症状不典型，误诊误的概率也特别高。在我的每一个工作日，总有几例这样因为误诊而经久不愈的患者。当然了，这个，按轻度颈椎、腰椎间盘突出症阶梯：1、休息、运动；2、药+营养药口服；3、针刺、根阻滞、射频消融等介入。

需要提醒大家的是，上文中我虽然仍旧把“跖筋膜止点”和“跟腱炎”归因于过度运动等劳损因素，是沿袭了传统观念对这些问题的理解。事实上我并不认为这是正确的认识。我认为“跖筋膜止点”绝大多数都是颈椎或者腰椎间盘（L5S1）突出症的并发症。“跟腱炎”或者“跟腱止点”多数也和颈椎、腰椎间盘突出症脱不开关系。临床时，我大多时候都按照这个思路去诊断和这些。

毫不夸张地说，因为这个认识，解决患者跟痛问题，快则几分钟，慢也仅仅一两周时间！

膝盖里有怎么办

发现膝关节有很正常，但有些朋友由于缺乏对于的认识，所以很多人一听说有、，就开始充满了恐惧感，就想方设法的想要通过各种办法将消除掉，其实完全没有这个必要，而且很容易被某些人所坑骗，今天我们来科普下关于的相关知识。

我们身体上所谓的，医学上称之为骨赘，也叫，发生在关节的，主要的原因是由于关节的稳定性出现了异常，而产生的基础是由于关节软骨的磨损。

所以从理论上来讲，骨赘是属于帮助我们身体维持稳定性的一种结构，但是当关节软骨进一步的磨损，骨赘会越来越大，就会刺激到周边的软组织、韧带、等组织与结构，导致患者出现明显的，当检查x线的时候会发现这些骨赘形成类似刺状，于是这个说法就诞生了……！

目前的研究来看，没有任何一种无创的办法能够将清除掉，也就是说不采取手术切除的办法，是没有办法将消除掉的。

所以如果形成以后，关节没有任何的症状，不疼不痒，也不影响关节屈伸的活动，那么就不需要特殊的。

此时进行各种各样的只能说是劳民伤财，徒增患者负担。

由于关节内的软骨有了损伤，才会导致关节腔内存在的形成，那么我们就要根据软骨损伤的程度和症状来区别对待，选择方式，而的基础在于关节的软骨，而不是要针对。

大部分关节软骨损伤的患者在早期的症状不是特别的重，偶尔表现为上下楼梯的和屈伸关节的时候有明显的，此时很多患者去医院进行检查，会发现有轻度的，这是由于关节软骨并不是磨损的特别重，所以骨赘不会形成的特别多，此时作为患者应该是以休息为主，减少刺激关节软骨的动作，尽量不要做剧烈的运动来反复刺激关节软骨；可以尝试口服氨糖三个月观察疗效；如果比较明显的时候可以外用一些药帮助控制；此时可以适当的进行关节周围肌肉力量的强化训练，帮助增加关节的稳定性，也就侧面的减缓了骨赘形成的速度，这种康复锻炼应该贯穿于整个骨赘的全程，是基础。

当关节软骨磨损处于中期的时候，患者不仅会在上下楼梯的时候出现，在走平路的时候也会有明显的关节不适感，而且有的患者在出生的过程中会有明显的响声，有部分患者在这个阶段会出现关节腔内的积液，但是量不会特别大。此时的在坚持康复锻炼为基础的前提下，应该给予关节腔内进行玻璃酸钠注射，帮助增加关节内的软骨弹性，减少关节内软骨的磨损，帮助控制关节的症状；因为此时患者的关节内磨损比较重，在口服氨糖可能并不能帮助患者缓解症状。

到了关节软骨磨损的晚期，很可能关节内负重区的软骨已经被磨得消失殆尽了。所以患者的关节往往会出现明显的间隙狭窄和大量的骨赘形成，此时的患者，严重的关节屈伸角度也会有明显的受限，而且会对患者的整个生活造成非常大的困扰，有些比较重的患者甚至会出现休息的时候关节也，而且在夜间休息的时候能疼醒，此时以前的一些方法就很难帮助患者解决问题了，进行关节置换或者是部分关节置换，是解决患者问题的佳措施（康复锻炼一样要做）。

刚锻炼应该每个人都有不同的计划，因为每个人的肌肉条件、关节内具体的情况是不相同的，以下是一些比较常规的康复锻炼的方式，可以说是所有不同关节情况下锻炼的基础，教给大家，可以说这些动作做好真的可以很好的帮助人们强化肌肉、控制关节症状，减缓情进展（有一些动作我的父母做了很多年了，效果非常好），需要付出的只是耐心与毅力。

基础的训练：

中等强度训练：

强化训练：

做完所有锻炼以后要做拉伸：

关于的问题，其实已经写过很多科普文章了，但是还是有很多的朋友们对于有很大的恐惧感，其实完全没有这个必要。大家都记住有骨赘没有症状，那么就不需要特殊的，如果说选择的话，那也就是加强关节的稳定性，锻炼好我们关节周边的肌肉。

如果存在着骨赘形成而且有一定的症状，那么要根据不同的程度选择相应的方式，更好的帮助自己来控制情，而且康复锻炼是必须坚持的基础。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。