本文目录

1. 症早晚期的明显区别
2. 症可以吃什么
3. 晚期不吃不喝五六天了，大概还能撑多久

症早晚期的明显区别

人们常常用症的早、或晚来表达情的严重程度，早到什么程度？晚到什么程度？并不是很清楚。那么，症的早晚是怎么划分的？有没有一个明确的界限呢？

TNM分期是区分症早晚常用到的方法，对指导及预后判断有着重要作用。

T，原发灶的大小、或浸润范围、或部位；N，周围的淋巴结，不包括远处淋巴结；M，相对较远的部位有转移，以T、N、M三者的具体情况而组成终的分期。

当没有淋巴结、远处转移时，原发灶浸润范围很小，比如起源于上皮层的，仅仅在上皮层、未突破基底膜称其“原位”，立在原地不动的么，或者虽然突破基底膜、但浸润范围不大，也被称作“微浸润”，原位、微浸润或许才是名副其实的早期，愈率应该是100%！

常常把原位归为0期，除外TNM分期法一般分4期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，期别越高情越晚，但不是绝对的！比如结直肠，Ⅱ期、Ⅲ期由于原发灶浸润范围大，手术有可能做不了，Ⅳ期若、转移灶少、小也不一定不能手术，预后就有差别了，还有同样的条件下ⅡB、ⅡC期预后不一定就好于ⅢA期。

很多情况下，我们把Ⅰ期症看作早期比较合适，因为大多没有淋巴结转移、也无远处转移，把Ⅳ期、转移性看作晚期，把Ⅱ、Ⅲ期对应为中期。这是大概，不是绝对的对应，比如有人把ⅢB期、Ⅳ期划分成晚期，而把Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期都归为早期，实际Ⅱ期、ⅢA期已不早了。

还有一些症早期的概念比较明确，为而提出。比如早期胃，1962年日本内镜协会提出的概念，局限于粘膜层、或粘膜下层，不论浸润范围大小、有无淋巴结转移。

早期胃可以使用内镜下，90%的人与手术效果一样，生活质量明显要好于手术，但有5%-10%左右的早期胃已发生淋巴结转移，内镜就不好了，TNM分期也就到了ⅠB期、或Ⅱ期。

随着早期胃概念的延伸，早期食管、早期结直肠也有相应的说法，但还未被明确一致地提出来。

用症状区分症早晚行不行呢？也只是大概，没有客观依据了。比如早期有可能咯丝，有人看见就认为晚了，这就不一定了。

大多数情况下，症早期症状不明显、或没有，晚期症状多是些全身、非特异性症状，比如发热、恶心、胸闷气短、不振、等问题，但有些晚期症也不一定有不适。

情早晚评判对有很大的影响，一般情况下需要做全面的检查，进行客观、准确的分期，以便制定适宜的方案，才能获得大的生存时间、好的生活质量！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

症可以吃什么

有很多患者在反应的过程当中，总是觉得自己不饿，不想吃东西。另外也是因为的原因，觉得自己少吃什么吐什么，索性就少吃两口。

其实这是非常不对的，就算知道自己要少吃，也是建立在有肠内或者静脉营养的前提下才可以的，否则超过2天进食量减少，伴有大量的，虽然营养的缺失造成的体重减轻和能力低下没有这么快，但是可能出现的就是电解质失衡的大问题。

饮食习惯不宜改动过大

绝大多数的患者在手术后会出现饮食习惯的巨大改变，不但要清淡，而且还开始戒烟戒酒戒辛辣，这就导致很多患者因为原本重口的饮食转变成了“佛系餐饮”，变得不那么爱吃饭。

如果患者明确反映是因为这个原因吃不下，那么家属可以不要把标准卡得那么严格。在之后，其实患者吃的东西可以适当咸一些。因为丢失的大量体液可能同时带走了很多钾钠等离子，这就导致患者希望“重口”一些。我们之前也说过，除了胃的患者应当适当减少辣椒的食用以外，其他的患者是不忌辛辣的。一边用着西药，讲究中医的忌口，这本身也没有什么道理。

家属不要一成不变地做一样的饭，要努力丰富家庭的菜谱。而对于患者，恢复正常生活，是我对他们大的要求。食物能够给患者带来原始的感动，正如寒冷的夜晚回到家，爱人送上的一碗热汤面那样，没有味精，没有高汤，但就是让人发自内心的幸福。

开胃食物

患者在没有胃口的时候，可以适当用一些患者比较喜爱的使用来开胃，例如带酸味的食物。

我们都有这样的感受，每当一个人提起冬天的糖葫芦的时候，酸溜溜的大红山楂直接裹紧刚化开的糖水当中，拿出来放在案板上，拉出长长的糖片儿。拿起来，一口咬下第一个山楂，甜味和酸味一股脑把味蕾占据……

怎么样，光是听上去就开始不由自主地牙口一酸吧？酸性的食物（包括想象）都是可以刺激唾液的分泌，从而促进的。另外，酸性食物具有生物酶(酶酸)酶酸能加强你的消化能力，自然会让你觉得“饿了”、“想吃”的感觉。

另外，适当的辣味也可以刺激口腔的末梢，刺激唾液分泌，同时辣椒素促进身体分泌内啡肽，让人感到兴奋，起到促进的效果。

甲地孕酮

有些朋友会问，咦，这不是避孕药么？我是个老爷们也要吃避孕药不是笑话么？没错，就是避孕药，但是这个避孕药还有个非常重要的副作用，就是增加。

一般在确定了患者的不振不是由于道梗阻引起的情况下，如果患者的持续低迷，可以适当用一些来刺激。但是长期应用甲地孕酮也会出现一些副作用，一定要在医生的指导下使用。

中医

如果长期差，也可以适当用一些中医的方法，如方剂、针灸、按摩等来改善，但是一定要记得避开用药的时间。

晚期不吃不喝五六天了，大概还能撑多久

正常人不吃不喝五六天，也基本到了强弩之末的阶段，更何况是晚期，基本上到了你们可以准备后事的地步。当然这个不吃不喝指一切外界输入，如果一直用输液的方式维持，这就另说。

采用输液维持，其实也不见是为了患者好，因为痛还是在折磨着他们，只是无法开口描述。有些时候，死亡反而是痛患者好的解脱，虽然站在医生的角度不应该说这话，但这是实话。

我一个远房亲戚，在医院确定晚期，家人以及其本人都是决定回家，期间有人建议他们找当地的赤脚医生来输液维持，没想到这位医生说，你想让他多难受，我就去输液，想让他早点解脱，就狠心一点。

得亏他是当地的赤脚医生，大家都认识，不然传到网上，可能又是没有医德的人。我这远房亲戚早终选择不输液，大概是六天后人就去世了。事后，我曾问他们，会不会觉得自己残忍，回答说会有一点，但更不想让家人如今难受的一直拖下去。

这大概就是理智的现实，是不是好选择，我不做评价。