概述

双侧膝关节骨性关节（OA）是一种常见的关节，影响世界范围内的数百万人。OA变的特点是关节软骨失去弹性、逐渐损坏，骨头端的裸露导致骨头直接摩擦，进而引发关节、、、关节功能障碍等临床表现。

因与发机制

双侧膝关节骨性关节的因至今并不完全清楚，但与年龄、遗传、性别、、原发性、结缔组织等因素有关。发机制主要与软骨细胞凋亡、细胞增殖失衡、细胞转录因子的改变、线粒体功能障碍、新生等多种生物学变化有关。而这些生物学变化的发生可能会因为因素的介导而得到加剧。

症状表现

双侧膝关节骨性关节常见的症状包括关节、、、活动障碍等。患者通常在活动后加重，而静止时则有所缓解。其他常见表现包括关节卡顿、关节腔积液、关节、肢体变形等，较严重的情况下可能伴随膝部摩擦声、抽搐、运动障碍等表现。

诊断与检查

临床上，双侧膝关节骨性关节的诊断主要依靠史与体检。同时常规的影像学检查方法主要包括X线、CT、MRI等影像学检查。其中X线检查可显示膝关节关节面间隙狭窄、关节软骨下骨增生、骨质硬化等异常。CT检查可更全面地了解关节的三维结构。MRI检查可显示软组织结构及关节轮廓更加具体。

与管理

双侧膝关节骨性关节的旨在减轻、改善功能、延缓情恶化等。目前的手段主要包括以下几个方面：

非：包括体育锻炼、物理、失重疗法等。

：目前有效的主要包括非甾体药、糖皮质激素、关节剂等。

手术：包括关节镜手术、关节置换术、滑膜切除术等。

综合：如采用中西医结合、高浓度葡萄糖酸钠注射液等。

预后与

双侧膝关节骨性关节的预后各有不同，而预后的主要影响因素是年龄、变程度、措施等。变轻微、及时、生活方式改善等因素都可能有助于提高预后。

另外，双侧膝关节骨性关节的方法主要包括保持合理的体重、节制运动量和强度、损伤、摄入适量的营养素等。早期就开始，有助于降低患风险。