本文目录

1. 骨关节疾病患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办
2. 怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢
3. 膝盖滑膜炎怎么能养好，还能运动吗

骨关节疾病患者吃氨糖却没有明显的效果，该怎么办

感谢邀请！

我曾经不止一次地介绍过"氨糖"这个被神话的药物，今天我就再来回答一下。

理论上氨糖治疗关节炎没有任何问题！氨糖就是氨基葡萄糖，是葡萄糖化学结构上的一个羟基被氨基取代的一种化学物质。自人体内，氨糖是形成软骨基质中蛋白聚糖的重要成分，也是保持关节软骨弹性，保持关节健康的重要生理活性物质。从药代动力学上来说，氨糖进入人体后，大部分都会被身体迅速吸收，最终通过生物屏障后进入血液，并能够分散于身体的组织器官中，尤其是关节软骨，氨糖具有较好的亲和力，因此，理论上补充氨糖真的是能够起到营养关节软骨，修复和改善关节软骨功能的作用的。

更权威的临床研究结果显示，服用氨糖与服用安慰剂的效果相当，没有明显的提高关节炎治疗改善的效果。

因此，2014年国际骨关节炎研究学会（OARSI）发布的膝骨关节炎指南中，对于氨基葡萄糖的推荐是不确定，而2018年，美国骨科医师协会（AAOS）膝骨性关节炎治疗指南中，则不建议服用氨基葡萄糖和软骨素，除非有明确效果的治疗方案证明有效；而我国2018年公布的膝关节炎诊疗指南中，氨基葡萄糖被归类为“缓解症状的慢作用药物”，并且在指南中指出，该类药物的临床有效性尚存争议。

王医生发现在临床上有部分人口服氨糖是有效果的，因此，我既不反对也不支持。

因为其副作用相对其他药物较小，建议口服氨糖6个月，如果6个月无效就不要再吃了。改用其他治疗办法。

因为氨糖是慢作用药物，所以也别指望吃几天就有效果，如果吃几天就有效果可能是同时服用的其他药物在起作用或者是安慰剂效应，或者是由于重视了也休息好了等等其他原因引起的。

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怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢

在国外只是保健品个。如果是膝关节痛未必是最好选择。传统中药外治，针炙，理疗等都可选择。

很多关节痛朋友一直吃氨糖，流行这个。关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素，还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨，减轻疼痛，保养关节。那么事实是怎么样的呢？下面我就来讲一下目前科学家的认知。

维骨素的故事

维骨素（也叫维骨力）相信大家并不陌生吧，很多人都靠朋友从国外代购，问我说这是国外买的，是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道：著名品牌销售维骨素的RexallSundown公司在2013年被起诉，他们被告的原因是：虚假宣传。请注意，是虚假宣传，那么他们到底宣传什么了呢，我给大家插张图片看看，这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨，促进修复。

美国人很民主，维权意识高，官司输赢不清楚，但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。他们招募了1584名膝关节炎患者，在花费了1250万美元，真是豪啊??。随后这项研究的结果出来了：维骨素其实没有治疗作用，服用的人感到疼痛减轻，只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊，怕你不相信，再给你介绍介绍这家机构的权威性，美国国立卫生研究院被认为是医学界最权威的机构之一。这下你应该相信了吧。

他们对与维骨素表达了这样的态度：不推荐用维骨素来保养关节和减缓疼痛。很多人花了大把钱买了个安慰剂，心都碎了，但也不要完全否定，就连这家权威机构也并没有完全否定，只是建议，但部分人使用了确实有效果，那么也是可以继续服用一段时间看看的。

维骨素其成分为葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖，分布在软骨和其他结缔组织中。很多人很天真的想，是不是跟中医上的原理一样啊，“吃啥补啥”，你以为这是吃腰子啊。

讲完了受争议的维骨素的故事，咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。

关节软骨损伤能否修复

教科书上是这么写的：关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了，教科书没有用肯定的词汇，而是用了几乎这个词，是不是让你看到了希望呢？其实这个意思是这样的，关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时，可以通过新生的肉芽组织，化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层，柱状层及钙化层者，均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力，但一般效果都很差，适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动，想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以，而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化，促进营养的交流，关节软骨本身是没有血管和神经的。

建议

关节软骨损伤后及时就医确定病情，听取医生的建议，不要自己盲目的补充什么保健品，保健品是保健食品不是药品。

最后总结

氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度，修复关节软骨，没有固定的答案，更多的研究偏向于没有效果，或者说无效，但也有部分人觉得有效，那么可以继续服用试试。祝您早日康复。

A百年峨眉膏告别骨髓痛:

孙姐，对想做手术治疗膝盖痛的病友有啥建议没呢？她们不相信有后遗症

微微一笑:

能不做尽量不做，必须要做则一定要找好的医生，同时严格按医生的要求做好术后康复训练，我就是术后康复训练做得不好和更年期的缘故，偷懒了，

微微一笑:

一定要通过手术才行吗？

A百年峨眉膏告别骨髓痛:

不晓得呀，硬说消不了积液

微微一笑:

用中药如果不行才考虑手术

微微一笑:

手术后也很可能会有积液

微微一笑:

积液又不是通过手术能消的，这完全是不了解的人

微微一笑:

积液用中药是最好的治疗方法

微微一笑:

还有可以通过针灸的治疗

微微一笑:

外国人都很喜欢中医疗法，但很多中国人反而不相信中医，我也想不明白，就连我的亲戚也是这样啊

A百年峨眉膏告别骨髓痛:

问你肿胀消了吗

微微一笑:

我早消了

微微一笑:

我有个邻居是个老太婆，她的侄儿找他的导师是重医附二院的教授，当时做的时候还是觉得挺好，结果没到三个月又开始痛了他做的是椎间盘突出的关节镜手术

微微一笑:

我是做的关节镜手术，当时有一点积液积液不是很多。我的是半月板多长了一部分，不是半月的，所以把多长的半个月通过做手术切除了

微微一笑:

我妈有一个同事十多年前她摔了，然后把那个尾椎骨给摔断了，然后通过中药把那个骨头接好了没有做手术

微微一笑:

我妈当时不是很清楚有中药可以恢复，然后就做的手术到现在那里都疼嘛，手术住做了二十多年了

微微一笑:

那个同事也是摔断的他怎么没有可比性，哎呀都是不懂的人说这么多也没用

微微一笑:

我做手术之后去复查的时候遇到一个小伙子，他也是踢足球的时候把髋骨那儿摔断了，就是我这个医生给他做的。三个月之后去复查的时候没有恢复好，又要做手术，他如果相信手术就去做呗

这是我今年6月份刚开始使用这个膏药的情况，和一些病友反应差不都，目前用了4个月，各方面日益好转，日常行动、上班走路都没问题（日均10000步左右），应该坚持到第3、4贴就会有好的反应[耶]

膝盖滑膜炎怎么能养好，还能运动吗

关节韧带拉伤、半月板损伤、关节内骨折及关节脱位等都可合并损伤滑膜，造成急性滑膜炎，引起关节积血。关节内出血一般发展速度较快，伤后1小时左右即可出现明显的肿胀。单纯急性创伤性滑膜炎，伤后尽早到医院进行处理，一般进行关节穿刺，将积血抽出后，疼痛大多即刻明显减轻。抽液后应同时进行抗炎处理，然后用新伤药外敷加压包扎固定。关节内出血应及时抽出，否则易机化产生粘连，也可使滑膜及软骨细胞内的溶酶体膜破坏，释放各种水解酶，引起软骨自溶或软化变性。

慢性创伤性滑膜炎多为急性创伤性滑膜炎的残余反应。关节内或局部痛点封闭对此伤有较好的疗效。理疗、中药熏洗、按摩也有一定治疗效果。因局部运动量过大所导致的的损伤，一般需减少运动量，或控制受伤关节的活动。使用关节保护支持带对防治慢性创伤性滑膜炎有较好的效果。另外，还应加强相关肌肉的力量练习，积极治疗关节的各种急性损伤。