本文目录

1. 柯基髌骨移位的表现
2. 髌骨脱位必须手术吗
3. 股骨头坏死,能坐吗

柯基髌骨移位的表现

回答如下：柯基髌骨移位的表现包括：

1.跛行或蹦跳时出现明显的跛行或三脚步态。

2.前肢活动受限，常常拖着后腿走路。

3.活动时出现，可能会发出哀叫声。

4.受伤的膝盖周围会出现和。

5.如果持续时间较长，柯基可能会出现肌肉萎缩和关节。

如果您的柯基出现上述症状之一或多个，请及时就医并进行相关检查和。

髌骨脱位必须手术吗

髌骨先天性发育不良这个也称为甲-髌骨综合征，是一种非常罕见的常染色体显性遗传，估计发率是1/50,000，也就是说5万个人里面有1个人存在这个，也称为遗传性骨-甲发育不良。

这个的特征伴有肢体及骨盆的畸形，其中就包括髌骨发育不全，甲和远节手指或者足趾畸形，所以称为甲-髌骨综合征。

由于该罕见，同时结合这位粉丝脱位的症状，目前考虑应该不是这个，而是我们称为髌骨脱位的一个，在此简单科普一下！（如果考虑是前面这个罕见，必要时可再科普！）

1、首先简单了解一下膝关节的解剖结构

髌骨就是东北人所说的“波棱盖”，膝关节前面的这块骨头，上下连着的两条肌腱，分别是上端的股四头肌肌腱及下端的髌腱。

红色区域标记出来的是大腿骨（股骨）的内外侧髁滑车，屈伸膝关节时，髌骨就在这个红色的凹陷区域顺滑的滑动（记住这张图，后面会反复说到）。

髌骨的内外侧分别起源于大腿肌肉（股四头肌）的两块肌肉，分别称为股内、外侧肌，两者在髌骨左右形成关节囊，并与其他一些韧带共同维持髌骨的位置，内外侧的力量互相抵消，维持髌骨在膝关节屈伸的过程中正常的在红色区域活动。

当内外侧的力量不平衡，或者红色的这个区域发育不良的时候，就容易出现髌骨的脱位，其中以外侧脱位为常见。

2、关于手术

髌骨脱位常见于20岁以下年轻人，多见的脱位方式是向膝关节外侧脱位。

对于初次发作髌骨脱位的16岁以下的小孩子，一般是不建议手术的。

有文献报告表明：早期手术并不会降低再次脱位的复发率【1】，同时也有研究显示：16岁以下髌骨外脱位的儿童复发率可高达70%【2】。

虽然如此，并不意味着手术就没有必要......

由于以下原因造成的髌骨外脱位，频率多发脱位患者，应该有做好手术的觉悟：

①高位髌骨的患者

这一类患者的髌骨相比于正常人高度要高，这会影响到髌骨在股骨滑车（第二张图那个红色区域）上的滑动，容易频发髌骨脱位，这类人要通过手术来调整髌骨的高度。

②股骨滑车发育不良的患者

还是上图那个红色的区域，滑车发育不良，也就是说：这个本来容纳髌骨的“凹陷”，没那么“凹”了，髌骨在这个“凹陷”上面滑动的时候，就容易脱位出来。

对于这种人，就可能需要借用手术来加深滑车这个“凹陷”。

③外侧束紧张

这类人髌骨外侧牵拉的力量较内侧大，因此髌骨会被往外侧牵拉而导致髌骨外侧脱位，外侧髂胫束紧张的患者容易出现。

对于这种人，可以使用手术松解局部紧张的结构达到目的。

除了外侧束松解之外，还有内侧束的紧缩，后胫骨结节内移也是处理髌骨外脱位的手术方式之一。

其他有关髌骨外侧脱位、临床特征及诊断、鉴别诊断、以及脱位的复位、复位后需要做什么？等等这些内容都可以点击以下链接阅读：https://www.toutiao.com/i6677071837249143307/

股骨头坏死,能坐吗

股骨头坏死对于久坐或久站都不合适，长期坐或长期站立的话，这样都会导致骨内压升高，加重股骨头的负担，导致坏死程度加重。

股骨头坏死的因有两种：

一种发生在股骨颈复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者愈合，负重行走之后。

另一种是骨组织自身变，如常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

这里有个股骨头坏死的配方可以试试。

骨碎补300g，续断150g，补骨脂150g，自然铜150g，山萸肉150g，山药150g，熟地黄300g，鹿角霜150g，生龙骨150g，龟板150g，土鳖虫90g，穿山甲90g，广地龙90g，川牛膝30g，制乳香90g，制没药90g，龙竭60g，木香60g。

也可以手术。