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哺乳期吃了诺氟沙星胶囊后给孩子吃奶，会有什么不良反应
诺氟沙星又名氟哌酸，为氟喹诺酮类，为快速杀菌剂，具有谱广、口服生物利用度高、组织穿透性强、不产生交叉耐药等优点，临床上主要用于敏感菌所致的系统和肠。
诺氟沙星仅可用于成人性，禁用于18岁以下儿童和青少年，这是因为动物实验证明，氟喹诺酮可作用于软骨细胞产生毒性，诱发幼龄动物出现非和侵蚀性关节，侵蚀优先发生于承重关节部位，可导致婴幼儿生长发育障碍，影响身高。
自乳汁分泌受很多因素的影响，主要影响因素有：的分子量、的脂溶性、与母体浆蛋白结合的能力、的半衰期、婴幼儿的月龄、哺乳时间、婴儿的摄乳量等，通常将哺乳期用药按Hale分级法可分为5级：L1（安全）、L2（安全）、L3（中等安全）、L4（可能危险）、L5（禁忌）。
诺氟沙星可通过乳汁分泌，划分的安全等级为L3（中等安全），中等安全的定义为，目前还没有针对该药的哺乳期妇女用药的对照研究数据，喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在，只有在权衡对婴儿的利大于弊时才可使用。
哺乳期服用诺氟沙星后哺乳可能会造成婴幼儿软骨发育不良和系统损伤，动物实验表明，给予大剂量或几次中等剂量的氟喹诺酮后，才有可能引起软骨损伤，所以用药后哺乳，也不要过于担心。此外，还要注意观察婴儿，如果出现嗜睡、烦躁不安等系统反应，及时就医。
后，氟喹诺酮类在乳汁中分泌量较高，乳汁中的浓度接近药浓度，哺乳期应避免应用诺氟沙星或于应用时停止哺乳。
参考文献：
ChristofSchaefer,PaulPeters,RichardKMiller.孕期与哺乳期用药指南[M].北京，科学出版社，2010：124-137.
NeilHotham,ElizabethHotham.Drugsinbreastfeeding[J].AustralianPrescriber,2015,38,156-9.
中国医师药师临床用药指南（第1版）
诺氟沙星胶囊说明书
为什么哺乳期和妊娠期都需要补钙
一、孕期补钙的重要性
?钙是人体含量多，容易缺乏的矿物质。孕期补钙非常重要，不仅满足孕妈妈自身营养的需要，维持和肌肉的正常兴奋。同时，也是胎宝宝构成骨骼和牙齿的主要成分。而胎儿这些钙是要从妈妈体内获得。
?所以，准妈妈消耗的钙量要比普通人多，如果孕期摄入钙不足发生轻度缺钙的时候，为了保证钙的正常浓度。就会调动孕妈妈骨骼中的钙盐，如果孕妈妈缺钙严重，可造成肌肉痉挛，引起小腿抽筋以及手足抽搐，还可导致孕妈妈，引起骨软化症。
?另外，胎儿如果得不到足够的钙，会发生骨骼、牙齿发育障碍，很容易造成新生儿先天性喉软骨软化，平时妈妈们经常来咨询，宝宝嗓子里老是呼噜呼噜像有痰，这可能就是宝宝先天性喉软骨软化造成的。宝宝出生后还极易患颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、鸡胸或佝偻等。
?1、孕早期不宜补钙
孕期补钙食补是一条为可靠、有效的补钙途径。一般情况下，孕早期不建议补充钙剂，以食补为主。为什么不建议孕早期补钙呢？因为孕妈妈早期每天需要钙量为800mg，通过合理饮食，补充钙剂基本就够了。另外，孕早期激素对胃酸有抑制作用，胃酸偏低、消化功能降低，就会影响孕妈妈的胃口。补钙会加重孕妈妈胃部不适，又容易影响钙的吸收。
2、孕中晚期要额外补钙
进入妊娠中晚期以后绝大多数孕妇都需要额外补充钙。根据膳食调查，我国女性在孕期的每日钙摄入量大约为300mg-400mg，均低于妊娠中晚期每日推荐的1000mg-1200mg的钙摄入量。如果每天食用的食物中有很多的牛奶和奶制品（例如酸奶和奶酪），是可以不需要额外补钙的，但是绝大多数人是做不到的。尤其是在怀孕7-9月对于钙的需求是大的，因为这时候宝宝的骨骼发育是快的。而胎儿骨骼发育需要的钙质基本上是从妈妈的骨骼中所摄取的。
?3、哪些食物中含钙量较高？
为什么这么多含钙高的食物，首选牛奶呢，一是牛奶大多数人能接受，二是牛奶里的钙容易吸收，人体对牛奶中的钙的吸收率可达40％。孕妈妈每天早、晚喝牛奶各250克，可补钙约600毫克。（或酸奶也可以）同时再饮食上注意摄取富含钙的食物，如白豆腐（100g左右）、鸡蛋（1-2个）、煮小虾（5大匙）、海鱼及适量海带，使摄钙量尽可能达到800mg。
二、产后为什么要补钙?
母乳每100ml乳汁中含有约35mg的钙，妈妈每哺1000ml乳汁约丢失钙300-400mg，因此哺乳期的妈妈容易缺钙，坚持补钙尤为重要，不然，不仅影响宝宝的生长发育，还会影响自身的骨骼健康。
新妈妈产后特别是哺乳的妈妈，需要钙的量和孕晚期一样，每天要需摄取1200毫克钙，才能保证乳汁钙的含量。乳汁分泌量越大，钙的需要量就越大。更何况钙是由吸收率的，并不是百分之百的吸收。另外，哺乳的妈妈在产后体内雌激素水平较低，泌乳素水平较高。在没有来之前骨更新钙的能力较差，乳汁中的钙往往会消耗妈妈体内过多体钙。
1、哺乳期钙不足的影响
如果不补充足量的钙就会引起妈妈腰酸背痛、腿脚抽筋、牙齿松动、等这样的“月子”;还会导致婴儿发生佝偻，影响牙齿萌出、体格生长和系统的发育。
2、产后如何补钙?
产后补钙首选食物补钙。建议产后的妈妈每天喝奶至少250毫升，当然，好每天喝500毫升，早晚各一袋，也可以适量饮用酸奶。另外，产后妈妈每天还要多吃些豆类或豆制品，一般来讲吃100克左右豆制品，就可摄取到100毫克的钙。尤其是传统豆腐使用的石膏（硫酸钙）或者卤水（氯化钙），使得豆腐的含钙量大增，而且都是容易被人体吸收的形式。
同时，妈妈也可以根据自己的口味吃些前面图片上推荐给大家的含钙食物，虾皮、乳酪、海米、芝麻或芝麻酱、西兰花及羽衣甘蓝等，保证钙的摄取量至少达到800毫克。由于食物中的钙含量不好确定，加之，人体钙的吸收率一般在20%-60%之间。所以，建议在哺乳期补充钙剂。
打了针可以哺乳吗
前天刚好因为喉咙发炎上医院看医生，本来就想忍着让喉咙自然好，然而发炎的厉害，发高烧，迫不得已跑医院去，一到医生面前，就急着说:“医生，我在喂母乳，吃药会不会有影响？是要吃药，要打针吗？”医生看了我一眼，淡淡的说:“你想一想，你喉咙都发炎了，你没有吃药，奶水里面都有，你宝宝都在喝。”
其实想想也是，作为母亲的我们心里都太着急了，一心想着孩子的粮食，却忽视了身体不舒服也会给导致奶水变味了。
后医生问了我要打针还是吃药，说是效果一样，后我选择了药，我怕打针，虽然效果会明显很多。
其实喂母乳能不能吃药或者打针，，去医院看看，问问医生，能，医生会告诉你，不能，医生也会说清楚。妈妈的身体也很重要，健康的身体才更有精力带好孩子！
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