本文目录

1. 家庭雾化，是该禁止还是提倡
2. 很多不能相互配伍，常见有哪些

家庭雾化，是该禁止还是提倡

感谢邀请。家庭雾化是提倡还是禁止，就从我自己的感受来说一说吧，我有一个七岁的女儿，小时候总是，，有痰，由于孩子太小还不会卡痰，所以就去医院做雾化，后来做的多了，自己就看会了，觉得有个机器自己也能做了，所以就从网上订购了一台，用药无非就是氨溴索或异丙托，严重点的加上布地奈德，（孩子久，家长成医，无奈啊）。之后就开始了家庭雾化的坎坷道路。

一开始，的效果还不错，感觉自己，这种小，没有医生也能好！但是好景不长。

有一次闺女的情比较严重，还是按照经验配药，雾化，但是连续一周，闺女的情非但美好，反而更加严重了，明显有炎的症状了，没办法就待着孩子又去了医院，经过检查，闺女炎了，很是懊悔，跟医生沟通后，发现是自己的雾化嘴没有消毒有关系，引起了交叉。（图片来自网络）

从那次以后，自己消停了一段时间，但是有孩子的家长都知道，孩子小时生太频繁了，而且医院的人实在太多了，每次去都得跟拼命似的，所以，又动了自己家庭雾化的念头了，经过上次的教训，并且咨询医生后，掌握了经验，再也没出上次的现象。以下是我的一些总结，

1.药量：一般总液体量在6-8ml，不少于4ml。药量少了，吸入药量不足；药液多了，时间长，孩子坐不住。先加药，再加生理盐水补，光是药，会很呛。

2.时间：雾化时间控制在10~15分钟为宜；

3.姿势：直立位平静；道用嘴吸、用鼻吸入，婴幼儿直接把面罩盖在口鼻周围就可以了。避免不要让烟雾进入眼睛，不然会引起不适的；

4.漱口：年龄大的宝宝漱口；年龄小的宝宝喝白开水。

5.雾化前半小时不要吃东西咯，要不会吐的！！！！！

6.重要，记得用酒精给喷嘴消毒哦！！

很多不能相互配伍，常见有哪些

前面的黎医生说了化学药品（俗称的西药）之间不能配伍的情况，我说一下的吧。分为三大类：和之间的配伍、中成药和中成药之间的配伍，和西药之间配伍。

之间不能相互配伍的药有两种：

1、相恶（wù）：

相互作用引起疗效降低。

包括有：

人参和莱菔子（萝卜的种子），莱菔子能削弱人参的作用；

生姜恶黄芩，黄芩能削弱生姜的温胃止呕的作用；

吴茱萸有一定作用，甘草有一定升高的作用，二者配伍，吴茱萸作用消失。

2、相反：

相互作用引起毒性增加。

相反就是中医药中“十八反”和“十九畏”中的内容，包括：

十八反：

海藻、大戟、芫花、甘遂与甘草；

半夏、瓜蒌、天花粉、浙贝、川贝、白蔹、白及和川乌、草乌、附子；

人参、党参、南沙参、北沙参、丹参、玄参、细辛、白芍和藜芦。

十九畏：

硫磺和朴硝（芒硝）；

水银和砒霜；

狼毒和密陀僧；

巴豆和牵牛子；

丁香和郁金；

川乌、草乌和犀牛角；

牙硝（芒硝）和三棱；

官桂（肉桂）和赤石脂；

人参和五灵脂。

但是相反的药到底是不是绝对不能同用，这个历代医家都有争论。有的古籍已经有记载使用了相反药之后的中毒情况，并记载了解救方法。

现代临床、实验研究也有不少文献报道相反药引起中毒的例证。

也有不少相反药同用的文献记载，认为反药可以起到相反相成、反抗夺积的效果。比如《金匮要略》中甘遂半夏汤，就是甘遂和甘草同用。

由此可见，十八反和十九畏到底是不是绝对不能用，需要看具体的功用。但如果是没有绝对把握的医生，就不建议使用。

所以现代《中国药典》已经规定，相反的药不能同用。如果必须要同用，需要医生确认后，双签名（即医生要在处方下方，以及相反药品旁边重复签字）才能给药师调剂。

调剂

中成药之间不能配伍的情况有4种：

1、含十八反、十九畏

中成药大部分由制成，所以，两种中成药中如果含有“十八反”和“十九畏”的，也需要避开。

2、有毒重复使用

几种中成药中成分重复，叠加剂量高于中毒剂量，这样的药要避开使用。

如：

朱砂安神丸和天王补心丸中的朱砂重复使用；

大活络丸和天麻丸中附子重复使用，

复方丹参滴丸和速效救心丸中冰片重复使用，冰片一般剂量不会中毒，但剂量过大会伤脾胃，导致胃痛。

3、药品间功效相反

比如有的药是温热药，有的药是寒凉药，如果联合使用，有可能造成功效抵消而两种药都达不到效果。

如：

附子理中丸是温中散寒剂，用于脾胃虚寒导致的胃脘、、等；

牛黄片是清热剂，用于热毒炽盛，上扰清窍导致的咽痛、牙痛、口舌生疮等。

在临床上，是存在有的人又有脾胃虚寒，又有口舌生疮的，所以这两种药一同使用，可能会造成降低。

4、之间存在拮抗效果或者化学反应

这是现代化学研究得出的结论，与西药之间会产生化学作用的效果一样。

比如含有麻黄的中成药，如麻杏止咳片、千柏片、宣通理丸等，不能和降中成药，如复方罗布麻片、珍菊丸、牛黄丸，以及扩中成药，如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸等合用，主要原因就是麻黄有使收缩、升高等作用，如果和心同用，则会降低它们的疗效。

、中成药和西药之间也有相互作用，有的配伍可以增加疗效、降低毒性，同样地，有的配伍也会降低疗效、增加毒性。

降低疗效

甘草、鹿茸有一定的糖皮质激素样作用，能促进升高，所以，它们及以它们制成的中成药，如人参鹿茸丸、全鹿丸等，不能和磺酰脲类降糖药同用，如、甲苯磺丁脲、格列本脲等。

麻黄及含有麻黄的中成药如止咳喘膏、通宣理丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸等，有拟上腺素作用，能收缩，所以，不能与药如复方片、帕吉林等药同用。

增加毒性

含有蟾酥、罗布麻、夹竹桃类的都含有强心苷，如六神丸、救心丹等。强心苷类的过量易引起中毒，所以它们不能和洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷K等强心苷类西药同用。

中发汗解表药荆芥、麻黄、生姜及其制剂防风通圣丸等，与西药中解热药阿司匹林、安乃近等合用，会导致发汗太过，产生虚脱。

另外中的酒剂、酊剂中含有酒精，酒精与很多西药如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、二甲双胍、盐酸氯米帕明等同用，会造成降低或毒性增加；与一部分抗生素，如头孢类、硝咪唑类抗生素同用，会产生中毒，即“双硫仑反应”。

、中成药与西药之间，甚至与食物之间存在配伍禁忌是很常见的现象。有几点要注意：

1、之间不能相互配伍的有很多，而且还在不断探索中，所以几行字肯定不能完全涵盖，但大体分类就是一类是降低疗效，一类是增加毒性。

2、之间不能相互配伍的现象并不是绝对的，而是存在这样一种可能性，具体针对某一个人，到底会不会发生降低疗效或者增加毒性，也取决于个体对的敏感性。为了身体健康和安全，尽量选择不同用有配伍禁忌的。

3、微信群里经常转的一些饮食配伍禁忌，没有禁忌那么严格，如虾和杨梅不能一起吃，豆腐和蜂蜜不能一起吃等，很多都有过辟谣，不必全信。但如果自己吃了两种东西之后产生了不适，那肯定要注意，下次不能再同食这两种食物、了。

4、碰到拿捏不准的配伍禁忌，请咨询医生或者药师。