本文目录

1. 人工膝关节能用多久要注意什么
2. 氨糖软骨素和胶原软骨素有什么区别
3. 氨糖软骨素有什么作用

人工膝关节能用多久要注意什么

本期医数嘉宾复旦大学附属中山医院骨科邵云潮副主任人工关节只能用15年？

这句话使许多年轻人望而生畏，而事实上，这是一句断章取义的话，完整的表述应该是“人工关节的长期生存率在10年时大约为95%左右，在15年时大约为90%左右，在20年时大约为85%左右”。这是目前国际上大宗例随访的大致结果，仔细理解可以发现，大约有85%的人使用人工关节超过了20年，而且，他们用的是20年前生产的假体。

国内目前还缺乏这样长期的随访数据，但是我们有后发优势，目前所用的假体要远优于10年、15年、20年前的假体，这是勿庸置疑的。而且目前的手术技术也已经与15、20年前有了很大的不同，现在更强调软组织的保护，避免不必要的损伤，提倡做“少创”手术。

费用问题是一个真正麻烦的问题，好在这几年来国家医保在关节置换领域的投入越来越大，根据地区以及人医保种类的不同，一般医保会支付假体总价的20-50%不等。对于经济能力确实有限的人，就需要医生帮助其选择一些有良好记录的低端产品，有些假体之所以便宜，是因为其销售的时间很长了，成本已经很低，这样的假体，往往会有很好的历史记录，否则早就被淘汰了。

“人工关节置换手术恐惧症”的因多种多样，每个人都会有自已的故事，难以一一列举。髋膝人工关节置换手术之所以被誉为20世纪为成功的手术，是因为它确确实实地解决了大量人的痛苦，使他们恢复了良好的生活质量，并且有极好的长期使用效果。

近十余年来，人工关节领域在生物力学、植入材料形态与表面处理、负重面摩擦付配置等许多方面又有了极大的进展。在目前阶段，本领域考虑的重点是要让假体有足够的使用寿命，目标是要达到50年以上，以使其成为人一生只需一次的手术。

对众多的终末期关节变患者而言，关节变本身不是恶性，不会导致你的生命危险，但是却会严重影响你的生活质量，这是一种“不死的症”。所以，当你需要面临手术与否的选择时，请记住，人工关节置换手术能够改善你的关节功能，从而极大地改善你的生活质量。当你因种种想法延宕手术的时候，也需要核算一下因此而付出的机会成本，包括本身带来的痛苦、保守的费用与代价、工作能力的丧失、生活质量的下降，以及家人跟着受苦所付出的身心代价。

氨糖软骨素和胶原软骨素有什么区别

我在挑选保护关节的膳食营养补充剂的时候，也发现了市面上有这两种，一时间分不清哪种更好，所以就干脆，两种都一起买来比较一下。正好汤臣倍健有健力多氨糖软骨素钙片和胶原软骨素钙片两种，就一起买来了。

经过对比，我发现，两者的区别还是挺大的。

氨糖软骨素，主要成分是氨糖和硫酸软骨素，氨糖控制着骨关节健康和关节软骨滑膜的代谢平衡，能够合成人体中的胶原蛋白和透明质酸，不断修复已被磨损的关节软骨，生成新的关节软骨和滑膜，硫酸软骨素可促进关节滑液的分泌，润滑骨骼。总体来说，氨糖软骨素主要的作用就是补充软骨营养，保持关节健康。

而胶原软骨素的主要成分是胶原蛋白和硫酸软骨素，胶原蛋白，是人体骨骼，尤其是软骨组织的重要组成成分，占骨骼有机物的70-80%,是钙的有效载体。补充钙的时候如果补充充分的胶原蛋白，就可以将钙更好地“锁”在骨骼里，，改善骨骼问题。

现在，你知道两者的区别了吗？买的时候明确自己的需求，不要买错了~

氨糖软骨素有什么作用

氨糖软骨素为复合制剂，含有硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，研究证明，硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用效果高于单一用药，两者联用可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成，并抑制关节组织中的多种介质和氧的产生，能更有效地修复关节软骨、逆转损坏软骨。

氨基葡萄糖，为天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分，可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白，亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性，并可抑制损伤细胞的超氧化物的产生，减少蛋白多糖降解，可缓解骨的症状，改善关节功能，延缓进程。

硫酸软骨素富含粘性物质，可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，还具有促进骨细胞增生、诱导新骨形成作用。

关于氨基葡糖糖和硫酸软骨素对骨是否有效，目前的研究并未有一致性的结论，从理论上讲两者对骨是有益处的，但是个体有差异，损伤也有差异，所以具体效果还是会因人而异的。此类一般起效较慢，需数周才见效。

我国《骨诊断及指南2010》指出：对于骨，目前尚未有公认的理想的，常用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能有一定的作用。氨基葡萄糖常用剂量每天不应<1500mg/d，否则疗效欠佳。分2-3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。