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什么是髌骨软化
长期以来,髌骨软化症一直是康复医学关注的课题之一,它又称髌骨软骨炎,是髌骨软骨因劳损创伤发生局限性软化、纤维化、碎裂和脱落、变性甚至软骨床骨质外露而引起的膝关节慢性的一种。
接下来我们一起来看下到底什么是髌骨软化症?与膝骨又有怎样的区别与联系呢?以及出现髌骨软化症的原因和康复方案。
1.髌骨软化症是什么?
髌骨是人体内大的籽骨,连接于股四头肌与髌腱之间,位于膝关节前方,股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形,前为粗隆,后面光滑称髌骨关节面。
髌骨软化是指在膝关节活动的时候,髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤;严重的情况下会造成膝骨。
2.髌骨软化的原因又有哪些呢?
髌股关节对合不良
先天的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常,膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,在髌骨滑动过程中,髌股关节面压应力过度集中于某一部位,成为慢性损伤的基础。
膝关节负荷量过大随着全民健身的兴起,人们对运动需求越来越高。有的参加了马拉松,有的参加了越野比赛,有的是篮球爱好者,有的是登山爱好者等等。而髌骨软化正把它的魔爪逐渐伸入这些运动爱好者身上。另外一个群体就是运动员了,由于高强度的运动训练所致。
软骨营养障碍
髌骨软骨是一种无和淋巴管的组织,关节滑液是其营养液。滑液是位于关节腔内的少量、淡黄色、清亮的液体,在正常的膝关节内约有1-2ml滑液。
当关节活动时,软骨受压变形,基质内的细胞外液被挤压出,当负重解除压力消失,则软骨因其弹性使之恢复,由此获得营养。相反若压渗作用消失,关节软骨因不能获得足够的营养而发生退变。
3.得了髌骨软化症之后该如何康复呢?如何慢慢回归运动,回归高质量的生活呢?
对髌骨软骨症进行康复的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性,减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。
主要有以下两方面:
增强膝关节稳定性
改正髌骨运动轨迹首先增强膝关节的稳定性,我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。
臀大肌力量训练
臀中肌力量训练
股四头肌力量训练
小腿三头肌力量训练
其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。但是如果继续回归高强度的运动当中,建议佩戴相应的护具来改善髌骨的运动轨迹。
但是护具不能经常带,这样会弱化我们机体用来稳定膝关节、稳定髌骨的肌肉。
另外可采用理疗减轻,缓解,促进以及延缓膝关节软骨退变。
后,由于每个人的情不一样,康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者,可以尝试着做一些康复训练;但是如果症状比较严重者,建议找专业的物理师进行评估,从而制定有针对性的康复方案。
好了,今天的锐博小课堂就到这里了。赶快康复起来吧!
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的症状是什么样
随着年龄的增长,部分女人会因出现变化而“遇见”,也叫“绝经综合征”。有一些女性觉得这是正常的生理反应,不用过多在意;一些女性则恐惧,希望用各种保健品或来减少对自己的影响。到底正确对待的方法是什么呢?
指导医生:主任医师王小云
案例:张老师脾气大变是为何?
张老师是某中学的副校长,平日工作认真,待人和善,家庭关系也不错。
但从45岁起,她突然吃不好、睡不好,整天无精打采,人也消瘦不少。
晚上睡觉时会突然全身发热,一直冒汗,一下又浑身发冷,盖再多被子也缓解不了。
更严重的是,张老师变得急躁易怒,有时因为一点小事就大发脾气,事后又很后悔;有时又伤心落泪,甚至有“活着没意思,不如一死了之”的念头。
现象:中国女性平均绝经年龄49岁
王医师指出,临床上类似张老师这样的例子非常常见。
在我国,女性平均的绝经年龄是49岁,在绝经前后,妇女的卵巢功能逐步衰退,卵巢分泌性激素减少,由于这一原因,女性会出现各种躯体或精神心理症状和不适,这种在40~55岁的女性中发率非常高。
王医师说,综合征的症状分躯体症状和精神症状:
躯体症状:心悸胸闷、头晕头痛、紊乱、潮热出汗、、排尿不适、干涩、性交困难等;
精神症状:集中力和记忆力下降、烦躁、,或情绪、低落、无法自我控制。
绝经后女性远期容易出现、症及心。
对策:多种办法应对来袭
对于女性的应对方法,王医师给出几点建议:
1、调整自己的心态
摆正心态是第一步,女性应该以乐观的心态面对适应。
同时养成健康的生活习惯,定期进行锻炼,饮食健康,摄入充足的蛋白质和富含钙元素的食物,以延缓的到来。
2、酌情服用激素类

对综合征症状严重的患者,好在正规医生的指导下,补充激素以改善症状,但服药前一定要咨询医生,排除各种相关禁忌证。
用药期间还要定期监测乳腺彩超、彩超、功能、凝功能等,防止诱发各种激素相关、性及心。
3、尝试中医方案
中医可作为综合征的西药补充或替代疗法。
对一些有使用激素禁忌证,害怕激素不良反应,或没有条件定期检查、排除激素不良反应的女性,采用中医是比较推荐的,这对缓解的不适症状有比较明显的效果,而且避免了激素类的不良反应。
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