本文目录

1. 期老不干净可以用暖宝宝吗
2. 如果有结石但不痛，不可以吗
3. 腰间盘突出吃什么药好

期老不干净可以用暖宝宝吗

老不干净一定要查找原因，针对因进行，使用暖宝宝并不能起到作用。

持续时间正常为3-7天，如果超过7天以上就可能是异常，需要去医院就诊。

1、子宫里面长瘤子了

上图显示的是粘膜下，是子宫的一种，是往子宫里面长的。这种增加了子宫内膜的面积，经期会延长，经量也会增加。

另外，粘膜下因为占据宫腔，还会引起不孕，或者怀孕以后容易流产。

2、子宫内膜出问题了

子宫内膜增生及息肉

主要由脱落的子宫内膜构成，如果内膜多，自然就会量多、淋漓不断了，所以子宫内膜增生、子宫内膜长息肉了，都会引起多和经期延长。

子宫内膜增生多见于围绝经期女性、、高、多囊卵巢综合征的女性。

3、子宫腺肌症

本来子宫内膜是长在宫腔里面的，但“跑”到子宫肌肉里面去了，这些内膜组织聚集到一起，多了就会像瘤子一样，称为“腺”。

长在子宫肌层里的子宫内膜会随着卵巢激素的变化而增生，但又没有办法像一样排出来，就会聚集在子宫肌层里面，而且越来越多，子宫也就越来越大，内膜面积就会增大，加上子宫肌肉相比正常的肌肉收缩力变差，就会导致量多，经期延长，而且会有痛经，表现为进行性加重的痛经，长期下去会导致不孕或者自然流产。

4、宫内节育器所致

放个环在子宫里，相当于一个异物，会引起局部的机械性损伤以及慢性，就会出现量增多、经期延长以及、腰痛，多见于含铜的宫内节育器。

当然，有一种叫”吉妮致美“的环含有吲哚美辛，这种能够减少出，减轻。

另外，有子宫内膜的、或者有凝功能异常的全身性也会导致量多。

5、剖宫产后瘢痕憩室

这是剖宫产手术的并发症之一，就是手术以后子宫的切口长得不好，瘢痕处肌肉层变薄，形成一个像房间一样的与宫腔相通的腔隙，所以又称为剖宫产术后子宫切口缺损。

来的时候，在憩室里面的不能很顺畅地流出去，就导致了很长时间才能干净，或者表现为中期出、同房后出。

当然，并不是所有的憩室都有症状，有些仅仅在常规体检做B超的时候发现，并没有任何不适，也有些除了异常出外，还会表现为经期、慢性盆腔痛、继发不孕等。

第一步：医生会详细询问史，包括：初潮的年龄？有没有其他伴随症状比如痛经？有没有上环？有没有其他系统？......

第二步：做检查

抽查常规看看有没有造成贫；

查凝功能排除凝功能障碍；

做B超检查看看有没有子宫、子宫腺肌、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等；

注意：

建议在第4-6天行B超检查，结果更可靠；

子宫粘膜下、息肉或者增生多数需要进一步行宫腔镜检查明确诊断。

第三步：确定经期延长的原因

第四步：根据因选择方法

如果有结石但不痛，不可以吗

我是一名超声科医生，在十几年的检查工作中，接触过无数个结石的患者，对于结石到底用不用，我从一个超声医生的角度，谈谈个人的一些心得。

结石是怎么来的？

结石人群是有明显的地域性的，我国的东西南北都不一样。做超声的医生，对这一点应该是有感触的。像广西、广东这些南方地区，得结石的人就特别多。超声科每天的日常工作中，真的是难得有一天没有碰见结石的，而北方的则刚好相反，每天难得碰到几个是结石的。我们出去开会学习的时候，北方来的同仁无不感叹，在两广这一带，一天里碰到的结石患者都超过他们一年所碰见的了。

究其原因，主要还是地质结构的问题，南方就是石头多。南方地区的石头主要是石灰石，石灰石的成分是碳酸钙，碳酸钠在水里会游离出钙离子，钙离子会进入各种食物链中，包括食物，水源等。

这样子，你所喝的水，吃的各种食材，里面含的钙离子都高，患结石的机会当然比别人高了。有人说，只要你踏入两广地区，生活那么几年，得个结石是再正常不过了。

水源对结石的形成非常重要，这一点是我在实际工作中感受深刻的，整体来讲居住于农村的人群发率明显高于城市的。这主要是跟所饮水源密切相关。以前在农村喝的都是自己挖的井水，井水里含的矿物质非常高，长期喝这种井水很容易患结石。

就算临近的两个村庄，饮用的水源不同，结石的发生率也是相差很大。这几年，国家实行了农村通水通电工程，村里的人用上了自来水，也不用再打井水来喝了，农村患结石的人也大幅度地下降了。

结石人群的个人体质差异性也非常明显。比如同是在一起生活的一家人，饮食是基本一致的，但偏偏是可能妻子得了结石，而老公和其他家庭成员就不一定得。

就算同一个人，两个也是有个体差异性的。

上图是一位患者的右中充满大大小小的结石，而左中却一个石头都没有(下图)。

在临床中经常碰到这种情况，左(右)中有多个结石，而右(左)却一点事都没有。

对待结石的态度出现两极分化。

从患者方面看，对待结石的态度就出现了两极分化。有些患者查出了结石，一副满不在乎的态度，“我这结石都十几年了，不痛不痒的，一点事都没有，不用理会的。″

有些患者查出结石后，高度紧张，也不管结石的性质如何，四处折腾，有些满世界的搜索民间偏方。有些寻求体外碎石，有些干脆住院手术取出石头。

医生队伍中对待结石也出现了不同的态度。有些医生会告诉患者:“不要紧的，不用处理，定期检查就可以了。”有些医生可能就会给患者开出各种，甚至劝患者开刀取石。

看到这里，患者就会疑惑了，到底是积极应对好，还是置之不理好。

我们先看两个例。

上图一个42岁女士的右超声图，在几年前的一次检查中，就已经查出右有一个约1.5cm结石，数年来由于各种原因没有再做过复查，这次是因为车祸住院常规超声检查，发现右重度积水，实质已经变得很薄，内流也变得很稀少，一颗约2cm的结石正卡在输尿管上段。可以推测，是里的结石由于太大，滑动到输尿管后就被卡住了，致使分泌的尿液不能排出，积在里，后造成了重度积水。像这位女士就算现在取出结石，重新疏通了输尿管，右已经不可避免地造成了严重损害，右可能已经部分甚至完全失去了功能。

我们再看第二个例。

这是一位50岁男士的左超声图，该男士在一次检查中发现左有一个大小约0.8cm的结石，然后开始不断倒腾自己，先是找了各种民间术士，吃了几个月的，结果结石没有下来。于是又到一个私人医院去做了几次体外碎石，结果是结石还是没有下来。在近的一次检查中，我们发现他的左有点萎缩了，左的流减少了，己失正常的指状分布。这个情况说明左已经受到了一定程度的损害。

这两个例想必大家也看明白了，第一个是消极处理，结果出事了，搞得一个给报废了，第二个是太积极应对，又吃又碎石的，结果也出事了，把一个也差不多给搞报废了。

大家是不是更疑惑了，搞也不是，不搞也不是，到底是搞好，还是不搞好？

对于结石这个问题，真的是没有统一处理标准的，因为结石有大有小有多有少，很多时候还要看年龄来决定应对手段。

下面就谈谈我这么多年的超声检查工作中所见所闻及一些心得。

3一4mm的小结石

这一类结石比较多见，有些是单发的，也有些是多发的。大部分人是在常规超声检查中被发现，小于3mm结石，超声就很难辨认出来了，这种规格的结石。没必要去做太多处理，每1一2年做一次B超检查，动态观察即可。有可能在某次检查中，结石就不见了，这种小结石掉了一般是没有感觉的。

5一10mm的结石

这一类结石还是有机会通过输尿管出来的，当结石掉到输尿管时，会引起强烈的绞痛，的特点是:先是患侧腰部激烈的，随着结石的移动，就会转移到中腹部、下腹部，经常伴随着及尿频、尿急、尿痛、尿、里急后重等典型症状。当出现这种症状时，你一定先到近的医院打个针，之后，再视情况进行下一步，如果视野好，可以体外碎石，如果结石不是很大，也可以等待其自然排出。

但如果结石数量很多，达数个甚至数十个，就建议直接微创手术取石了，结石数量太多，基本没有机会能自己排完出来。

大于10mm的结石

大于1cm的结石，已经很难通过输尿管排出来了，其实这一类的结石是危险的，结石一旦移动到门或者输尿管，由于结石太大下不来，就会堵住输尿管，造成积水，后造成不可逆转的损害，要紧的是，这种大结石一进入输尿管就直接被卡住，患者往往没有明显的症状。很多患者都是在检查中才发现了已经重度积水的，致患己无法挽救。

所以这类大结石，不管多少，如果年纪不大，建议直接微创手术取石，如果年纪比较大了，也可以动态观察，只要它不移动就可以不用处理。

性结石

这是一个比较特殊人群的结石，特殊在于结石形成机制跟其他结石是不一样的。它的形成机制主要是高尿酸在中析出尿酸结晶，附于导管上，久而久之就形成了结石。这一类的结石是的特点是所形成的结石多，经常是大大小小数十个结石同时存在，长得也特别快，几个月的时间结石就可以长得很大。

引起的结石的处理手段原则上跟其它结石是一样的。但是方法是不一样的，只有想办法降低尿酸，才能有效遏制结石的不断形成。

这里我要给大家纠正一些认识上常见的误区

误区一:结石=腰痛。很多人在检查中无意发现患有结石后一脸疑惑:“我的腰又没痛！怎么会有结石？”我可以告诉大家。结石跟腰痛是没有关联的。得了结石你根本没有感觉，结石患者一般都是在检查中无意发现的，只有结石滑落到输尿管后，才会出现剧烈的腰痛等症状。所以想知道自己有没有结石，需要检查过才能知道。有些结石的人合并有腰肌劳损、椎间盘突出等引起腰痛的症状，没有去好好腰的问题，却不断地去找结石的药吃，后越吃越虚，越虚腰越痛(中医云腰为之府，腰酸腿痛都跟气不足有关。)

误区二:输尿管结石都会激烈。前面举的例子中，这个42岁的女士就一直觉得如果里的结石掉到输尿管里，一定会有腰痛症状。她感觉腰都没痛过，以为没事就一直没有做检查，后造成了重度积水。输尿管结石引起的腰痛，跟结石的大小密切相关。小的石头滑过输尿管，甚至毫无感觉。而大的结石滑进输尿管时一下子就被卡住了。患者反而感觉不到明显的，只有不大不小的结石在输尿管里持续地移动，造成输尿管内膜的损伤及强烈痉挛，才表现出绞痛的症状。

谈谈结石患者常见的一些困惑。

1、关于问对人的问题。很多患者发现得了结石后，就会满世界地去打听各种方法，也不管是七姑八婆，还是地滩卖菜的阿婆，本身又没有甄别能力，别人说什么就信什么，就去试什么，花钱不说，还搞得一身毛。正确的做法应该是到相应的专科。询问专科的医生，才能得到专业而正确的指导。

2、关于吃药消石。经常看见一些来复查的患者。开口就问结石小一点没有。一般这样的患者都在吃一些所谓的消石素或在民间郎中处拿的药。这也是大家关心的一个问题。吃药能让结石变小甚至消失吗？我说一句真话，在我工作的10几年所见中，一例也没有，我只看见慢慢变大的，没有看见过慢慢变小的。其实想想就知道，结石的成分跟山上的石头是一样的，你能吃、你敢吃什么药能让石头给消失了！所以但凡是听说能吃药把结石消掉的，我建议你扭头就走，以免上当受骗。

3、关于排石。这个真的可以有，但个体差异性也是非常显著。据我亲自接触的，有些吃药两三天后就能把石头给排出来了，有些吃药两三个月，结石依然岿然不动，我的感觉是能出来的，少则一两天，多则十多天，石头就能排出来了。不能出来的，就算你怎么吃，吃再长的时间也没有用。

至于吃排石，我想多说两句。很多人觉得吃没有副作用，可以随便吃，这其实是非常错误的。绝对不能乱吃。不管是什么样的排石药，都是清一色寒、凉、散的药，这一类药不能够长期吃，喝多了就会中伤人体内的阳气，轻则能使人折寿，重则动人之根本。这对于吃过排石的患者应该感触很深，是不是吃着吃着就会全身乏力，四肢发软。所以吃排石，我个人建议，多不要超过15天，无效则需停药，另寻他法。

其实我一直认为平时多喝水，多运动，是结石好的良药。

4、关于饮食注意问题

看见过很多结石患者，可能已经被结石弄出心理阴影了，吃东西特别小心翼翼，菠菜、花生、西红柿、葡萄、豆制品、海鲜什么的都不吃，连茶都不敢喝了，其实结石的形成机制是由多方面引起的，不仅仅饮食这么简单。结石饮食本身就没有什么绝对禁忌症，只是被一些人无限放大了。我个人的意见还是不用太刻意去做那么多讲究，想吃什么就吃什么，只要不太过就行了。

5、术后结石复发的担心。

很多结石后的结局，终需要手术取石，现在的手术都是微创手术，创伤小、术后恢复快，取石的效果比传统的手术还更好。传统的手术要在腰间开一个长长的开口，然后切开脏，取出结石，不说传统手术对脏的创伤性更大，单单看那个长长的刀口，就令人胆战心惊。微创手术只是在腰腹上开三个1cm的刀口，恢复后不注意看，都不知道做过手术。

在实际工作中我还发现患者普遍有这么一个心理:“听说做了手术后，结石还会复发。”对的，这个担忧没毛。确实，少部分人做了手术若干年后，检查发现里头又开始长石头了。但你不想想，如果不做手术，那这个指定是要废了。做了，就能保住这个，利远远大于弊。至于又长结石，那就让它长呗！结石体质的人会一辈子都在长结石，大不了需要的时候又再来一刀嘛！一刀解决几十年的安稳，也划得的来呀！

6、结石能体外碎石吗？

我个人建议是结石千万不能碎石，见过太多的案例了，碎石后几年回来复查，患莫名其妙就萎缩掉了，让你都不知道去哪里找人说理。因为体外碎石，不管是哪种方式，都是一种能量的传导，在击溃结石的同时，也会损害到周围的组织。虽然不是说每个人都会造成损害，但我们没有必要去冒这个险呀！到时候石头是出来了，也没了，那真是得不偿失。

什么情况下可以做体外碎石呢？还要等结石掉到输尿管以后。掉到输尿管里的结石是可以体外碎石的，也是安全的。

后总结:结石不痛，不代表就可以高枕无忧。可以不，但决不能不重视。

检查出结石后，正确的做法是要动态观察，可以每年做一次系的彩超检查，动态了解结石的变化。要向专科医生咨询，征求专科医生的意见。

再次提醒，多喝水、多运动是冶疗结石的好良药。

(用零零散散地时间写了3天才完成本文，都是宝贵经验之谈。希望大家多点赞、转发，让更多有需要的人看到，以能帮助更多的人。还有本文仅供科普，文中观点仅是个人经验之谈，身体如有不适，请到正规医院就诊。)

腰间盘突出吃什么药好

您好，腰椎间盘突出压迫根，导致根缺水肿，就会出现腰部酸困及下肢放射痛，麻木等症状。

1.西医西药：可予复方甘露醇250ml、七叶皂苷钠注射液3支脱水消根水肿，复方三维甲3支营养，每天1次，输三天；可予非甾体药：双氯芬酸钠1片，每日或依托考昔片1片，每日等，但此类药不宜长时间口服，副作用较大，比如：溃疡。

2.如果是长时间，建议外敷。

骨碎补30g佩兰12g威灵仙30g伸筋草30g

苏木30g葛根30g棉萆薢30g元胡30g

独活30g川芎15g赤芍15g泽兰15g

黄芪30g透骨草30g鸡藤30g甘草10g

上方，装布包，冷水泡10分钟，蒸锅蒸热，敷患处，一副。用两天。

码字不易，麻烦点个关注