本文目录

1. 如何保养膝盖呢
2. 中老年如何有效缓解
3. 拇外翻患者日常应该如何护理

如何保养膝盖呢

膝盖在我们的日常活动当中起着非常重要的作用，如果长时间的膝盖将严重影响人们的生活质量，不能正常的行走，不能出去旅游，甚至上、下楼梯都会出现难以忍受的，所以我们有必要好好的保养膝关节，但您知道所谓的保养膝关节，关键的是保养关节的什么结构吗？今天咱们就来聊聊这个问题！

我们的膝关节之所以可以正常的进行非常顺畅的屈伸运动、跑跳无碍，没有、满足多种运动需求，主要在于我们关节内存在着非常重要的缓冲系统，它可以润滑我们的关节，抵消关节受到的冲击力，而我们的缓冲系统主要是由与股骨远端以及胫骨近端的关节软骨和关节间的构成的，保护好了我们的关节软骨和，也就保护好了我们的关节（上图白色的部分即为关节软骨）。如果我们的关节内软骨受到了磨损，那么我们的关节屈伸运动将不再变得光滑，关节也会变得不再那么稳定，长时间的处于这种情况就会导致骨关节的退变，导致大量的骨赘形成，也就是我们所说的，医学上称之为骨，严重的骨是导致人们关节功能严重障碍终残疾的原因之一。

●控制体重。我们的体重每增加一公斤，关节承受的压力将会增加四倍，如果我们的关节长时间承受着过度的压力，势必会导致关节软骨的磨损。

●注意站姿、坐姿，不要长时间的蹲着、盘腿、跷二郎腿，这些习惯不仅会增加膝关节内的压力，也有可能导致髋部以及脊柱的问题。

●科学合理的运动，很多人的误区是不使用膝关节就会减少关节的损害，这个想法是错误的，只有科学合理的、适当的使用我们的膝关节，才能很好的保护我们的关节，比较推荐的运动方式是慢跑、快走以及游泳。一些朋友也许会质疑跑步会增加关节的负担，但是现在已经有研究证明，坚持慢跑的人群，出现骨关节的几率3.5%，而静坐少动的人群，出现骨关节的几率是10.2%过度运动竞技性跑步的人群出现骨的几率是13.3%。这是由于适当的慢跑可以刺激关节内的软骨，促进局部的，是关节内的营养液更好的营养关节软骨。

比如长时间的爬山、反复蹲起、反复爬楼梯，这样的行为是绝对不建议的，看下图就会发现，当我们在做下蹲和跪着这个动作的时候，关节内承受的压力是特别大的，做蹲与跪的时候，我们关节承受的压力会是体重的5.6~7.0倍。

●在运动中注意做好热身和拉伸，做好关节的防护。运动对于我们的关节是有好处的，但是请记住一定不要过量，而且在运动的过程当中一定要注意做好热身，做好拉伸。科学合理的热身和拉伸，可以使我们运动中变得更加灵活，尽量规避外伤的风险，而且科学的拉伸可以促进局部的，对于关节的营养也是有好处的。尤其是喜欢篮球、足球这些有剧烈冲撞的运动，建议在运动的过程当中可以佩戴护膝，更好的帮助稳定关节。现在有些研究提示，即使在年轻的时候受到了关节的伤害，恢复后已经没有症状了，也有可能在老年时出现骨的风险。所以建议人们在运动过程当中，尤其是年轻的朋友们，在运动的过程当中千万不要大意，要科学合理的运动，注意控制热量，而且一定要注意防护。

●日常生活当中注意保暖。建议大家注意保暖，绝对不是因为受凉会导致骨，现在的研究还没有显示受凉是导致骨的因。但是如果关节长时间的保暖不够，长时间的处于比较寒凉的状态下，会导致关节的肌肉韧带以及筋膜出现，而肌肉和韧带是关节的动态稳定机构，当这些结构出现问题的时候，也会造成关节内的不稳定，甚至一些慢性的退变反应，这样会影响到我们的膝关节。所以在日常生活当中，随着天气的变化适当的增加衣物，保护好我们的膝关节，不使我们的膝关节处于长时间的寒冷状态下也是非常有意义的。

除了适当的、科学的运动以外，进行膝关节的保护锻炼也可以很好的帮助我们强化膝关节，以下是一些比较简单的，强化我们关节周边肌肉，帮助稳定关节的锻炼方式：

●靠墙静蹲：做这个动作的时候，后背一定要紧贴墙壁，双膝关节尽量要与双肩同宽，小腿尽量要与地面垂直，做动作的时候膝盖尽量不要超过脚尖儿，而且双膝关节尽量不要内扣，下蹲的时候速度不要过快，开始尝试进行这个动作的时候，没必要下蹲非要达到90度，30度或者45度就可以。坚持的时间也不需要过长，一般我们建议坚持30秒到90秒都可以，每天坚持3~5次就可以了，以后随着锻炼强度的加大以及肌肉情况的改善，可以逐步增加静蹲的时间以及静蹲的次数。如果做这个动作就会出现明显的关节，那么完全可以不做。

●踝泵，这个动作其实就是快速的屈伸我们的踝关节，主要调动的肌肉是我们后小腿后方的肌肉，经常做这个动作可以促进下肢的，也可以起到很好的保养关节的作用，尤其是一些40岁左右以上的朋友，可以开始坚持做这个动作了，具体次数没有要求，想起来就做一做也是可以的。

●其他的一些方式，请朋友们自行尝试，哪儿一种更适合自己，只要做完了关节舒服就可以坚持锻炼。

膝不如铁，且行且珍惜！

谢医生在日常生活当中，尤其是在临床工作当中接触了大量膝关节有问题的患者，很多患者因为不能正常的行走，产生了的情绪，并有的日常生活以及工作，都造成了非常大的影响，虽然对于膝关节的问题，如果达到非常严重的程度，可以通过膝关节置换来帮助患者彻底解决问题，但是谁愿意遭罪做手术呢？

所以谢医生建议看到这篇文章的朋友们在日常生活当中一定要科学合理使用我们的膝关节，不要过度使用；要科学合理的运动，不要过度运动；一定要控制自己的体重，尽量减少关节的负担，尽量减少我们的关节软骨承受的负担，这样我们才有一个更好的生活质量，也会有一个更好的老年生活。

中老年如何有效缓解

骨是力学、生物因素造成的关节软骨、细胞外基质和软骨下骨的正常老化退变与合成两者之间失去平衡的结果。

骨一般可分为原发性和继发性两种，原发性骨多是变，通常是多个关节都发，而继发性骨是由于力学结构紊乱，关节面匹配不良，、等因素累及的单个关节。

题主所讲的骨就应该属于原发性的骨，其中膝关节为多见，多发于超过50岁（也就是中老年群体），且身材较为的人群，主要的症状就是，如何进行？主要有非手术和手术两大类方案。

绝大部分初次发的患者均可采用保守，得以缓解。

1.生活方式改变有研究证明：是此类已知的高危因素之一，有效的可以延缓的进展。

2.矫形器目前有一些市售的膝关节外用支具（矫形器），可以有效减轻膝关节内侧压力，纠正下肢力线，维持膝关节的稳定性，从而达到缓解的目的。

3.比较常用的非甾体类是，目前公认的一线；氨基葡萄糖以及软骨素多项研究表明无明显作用，但部分临床患者反馈有一定作用，有待进一步研究；关节腔注射透明质酸钠（玻璃酸钠），也是临床膝重要的手段之一，效果确切。

膝关节骨手术方法多种多样，主要包括关节镜下清理术、骨软骨或软骨细胞移植术、胫骨高位截骨术、腓骨近端截骨术、股骨远端截骨术、关节成形术、关节融合术、以及膝关节置换术。

1.关节镜下清理术与传统开放手术想比较，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，各级医院均已开展，属于微创手术范畴。

2.腓骨近端截骨术近几年开展的一项技术，是保膝手术的一种术式，具有创伤小、远期效果好等特点，正在被国际同行所认可。

3.膝关节表面置换术此项技术为骨性的终极手术，需要掌握严格的手术适应症，需要较高的手术技术，比较成熟。

我是奋战在临床一线的骨科牛大夫，欢迎关注、点赞、评论及转发，与医者为伍，与健康同行。

拇外翻患者日常应该如何护理

脚的拇外翻畸形非常常见，尤其是女性。如果不注意，有可能会逐渐加重，导致足趾畸形加重，拇囊炎发作难忍。

在临床，不管是手术还是没手术的拇外翻患者，我们一般都会叮嘱患者“一定要注意对脚趾的日常护理”，因为日常护理是拇外翻患者的重中之重。

拇外翻患者的平时护理，跟吃什么不吃什么没关系，只需要注意以下4点：

鞋，永远是拇外翻患者护理的重中之重。

（1）鞋头要尽量宽大，避免穿尖头鞋子，减少对前足，尤其是足拇指的挤压

（2）鞋跟要尽量低，平跟好。抬起脚跟，会进一步加重前足，尤其是足拇指第一跖趾关节的压力，从而加重拇外翻畸形。

（3）多备几双不同类型鞋子，尤其是在工作单位，可以做到及时更换宽松舒适的鞋。

减重，意义不止于美观。身体的重量终都会集中于脚趾负重区，所以体重越大，足拇指受到的压力就越大，畸形进展就会越快。

网上有各种适合拇外翻患者佩戴的脚趾支具，为避广告之嫌这里就不过多宣传了，大家自行去某宝找即可。虽然不可能真的把拇外翻矫正正常，但确可以（1）延缓畸形的进一步加重；（2）避免内侧拇囊被摩擦挤压。有一定的缓解效果。

人类的足趾因为长期只用来行走，所以足趾运动功能的退化也进一步加重了畸形。对于足趾运动的加强，也可以缓解情。所以，大家在没事的时候可以多活动脚趾，甚至可以抽出时间专门练习用脚趾抓毛巾，而且光脚行走本身也是很不错的锻炼方式。

对于拇外翻较为严重，或者内侧红肿的患者，还是建议先前往医院骨科就诊，因为严重的拇外翻畸形的基础还是需要手术的。